千穿万穿，马屁不穿，孙主任的表情有所缓和。
“孙主任，我就是来问问咱科上个月的医保情况，看看咱们有没有什么困难。”
“情况。”孙主任微微皱眉，“到底是什么情况，你们医务处还不知道么。”
“上个月我们做了5台7o岁以上的卵巢癌、宫颈癌手术，结果医保费用就了，你可以看看我们医嘱，清汤寡水，纯纯的为人民服务。”
“为人民服务，治病救人，不给奖励也就算了，还要我们自带干粮，小罗你说有这么办事的么。”
孙主任说着说着有些急，脸涨得通红。
罗浩连连点点头，乖巧而温顺。
他对孙主任的话表示理解。
drgdip付费并不考虑多种疾病，而且省内的付费标准制定是统计所有卵巢癌患者住院费用，再来个平均，并没有统计手术患者的费用。
简单讲，在帝都、省城住院手术后回来康复的患者或者术后住院复查的患者花不了多少钱，但在drg付费系统里拉低了该类疾病的总体金额，导致有些疾病的医保费用级低。
手术是做一台赔一台，所以最近临床手术量骤减。
南方富庶省份拨款多，医保充足，同类疾病报销金额高，这类问题比较少。
相比较，北方的问题更尖锐。
“刚才你也看见了，那个年轻患者诊断卵巢囊肿。腔镜手术，一个多小时解决，去顶减压术，没什么难度。
可现在呢，我敢做手术么？
当医生的不去提高自己的技术水平，要拿着计算器算账，小罗你说这都是什么事儿。”
孙主任没等罗浩说话就开始喋喋不休的抱怨。
“小罗，我们科每个月都要被扣钱，生个孩子扣我们二三十，做个小手术扣我们二三百，做个癌症扣我们小一千，平均下来每个人损失了好几千，奖金等于零。”
“咱基本工资有多少，不用我说你也知道。说句不客气的，我们妇产科的医护连饭都快吃不起了。”
“再这么下去，我只能带着人去私立的妇幼医院了。”
“……”
罗浩自动屏蔽了孙主任的絮叨。
现在临床工作难做，谁又不知道呢，大环境如此，谁都没辙。
想要解决卵巢囊肿手术难的问题，罗浩觉得先要把医保费用往上提。
毕竟腹腔镜下卵巢囊肿去顶减压术是很成熟的术式，难度并不大。
“小罗，你倒是说话啊。”孙主任见罗浩呆，直接追问。
“孙主任，dip付费里卵巢囊肿的腔镜手术核心分还是不少的。”罗浩道。
“又是drg又是dip，净搞一些新名词来骗人。那些骗保的中小私立医院这些年过的脑满肠肥，也没见有人去搞他们。”孙主任越说越气，脸越来越红。
但这话没法说太多，只能牢骚，孙主任马上把话题扭回来。
“我说的是卵巢囊肿的去顶减压术，你看dip付费里面……”
说着，孙主任拉住罗浩的白服袖子，把他拉到电脑前，找到繁琐无比的dip付费文档。
其他未特指的卵巢囊肿：腹腔镜单侧卵巢-输卵管切除术，评分1267分。
医保评分x1o，大约就是医保部门规定报销的费用。
一万二千多，看上去不少，但罗浩明白孙主任的意思——这并不包括腹腔镜下卵巢囊肿去顶减压术。
人家白纸黑字写的清楚，要做卵巢-输卵管切除。“去顶减压术得归为其他，你看看其他卵巢囊肿的治疗分数。”
663分。
也就是说只能花663o块钱，再多，医保不给报销。
“你再看看阑尾炎的分数。”
孙主任说着，用并不熟练的动作按下ctr1+F，找到阑尾相关字条——2o35。